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現代醫學上死亡標準是什么?

文章主題:傳統醫學  文章來源:文化雜談  發布時間:2019-05-28 12:55:47

傳統判定死亡的標準是心臟停止跳動,或稱心死亡。但隨著科技的發展,醫學界傾向于認為:“腦死亡才是真正意義上的臨床死亡。”但腦死亡是無法用人的感覺器官直接感知的,必須借助能做腦電圖和多普勒腦血流圖等檢測的醫療設備。目前醫學理論認為,大腦和腦干的損壞是不能治療和修復的,又不可替換,而心臟損壞卻可以治療、修復、替換。因此英美日等國立法啟用新的死亡標準:“腦死亡是死亡的依據。”

死亡標準

有主張“心死亡”與“腦死亡”標準二者一致,其根據是:心臟死亡則停止給大腦供血,從而大腦必然隨之死亡;大腦死亡則不能給各器官下指令,從而心臟必然會停止跳動。

但事實上二者發生有時間差。在大腦已死亡而心臟仍跳動的病例中,按傳統標準這樣的病人還需救治,且在現代醫療條件下用藥物和設備也能較長時間維持其心跳及呼吸,只是維持時間再長也不能使之復活。改用腦死亡標準,這樣的無效救治可免除,少花冤枉錢。

用腦死亡標準的更大好處是有利于器官移植。因為心臟停止跳動后體內器官的存活時間極短,加上通常死者家屬要與死者泣別等各種儀式性、程序性事項,這樣絕大多數死者的器官來不及取走便已失去使用價值。

但腦死亡標準有下列問題:

①所需檢測設備只有較大醫院才有。而傳統標準操作簡單,聽心臟、摸脈搏、看瞳目即可。

②該標準需要具有一定資質的醫生運用多種檢測設備和方法對病人進行多種檢測之后才能做判斷,程序復雜因而更易出錯。如福建泉州市成功醫院的一位醫生根據“深昏迷、腦干反射全部消失、無自主呼吸”宣布彭某死亡,但60小時后彭某居然復活,有了自主呼吸和大腦淺反射及疼痛反射。

深度昏迷的植物人離腦死亡有多遠?界線清晰嗎?可以為了救別人甚至為了經濟原因而宣布他(她)死亡嗎?這里也是價值的博弈。

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