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瓜蔞薤白酒治胸痹(漢《金匱要略》)

文章主題:養生科學  文章來源:文化雜談  發布時間:2019-06-04 19:02:36

唐朝大詩人白樂天在《春寒》詩中有吟:“今朝春氣寒,自問何所欲。酥曖薤白酒,乳和地黃粥。”詩中“酥暖薤白酒”之句,是說以酥炒薤白投入酒中飲之。薤白入酒中,有溫陽、通陽的作用。

薤白入酒中,確有一著名的藥酒方,這就是著名的瓜蔞薤白酒。本藥酒方名叫瓜蔞薤白酒,其實這就是漢朝名醫張仲景的瓜蔞薤白白酒湯,主“喘息,咳唾,胸背痛”。在這兒,酒劑與湯劑統一于此方之中。

【配方】瓜蔞一枚(30 - 40克)搗碎,薤白10克,白酒500毫升。建議用低度白酒。不勝酒力者,也可改用黃酒或米酒。

【制法】瓜蔞撕成碎塊,用酒煮瓜蔞,薤白,至濃縮成300毫升時即可,這是沿用古人的方法。現在一般都是用水煎前兩味,取藥汁約300毫升,分兩次服,每次服用時,再兌入白酒(或黃酒、米酒)20-30毫升。

【功用】通陽散結,行氣祛痰。

【適用范圍】中醫辨證之胸痹,見有胸悶、氣短、胸背痛、喘息、咳唾等癥。對于冠心病,肺源性心臟病或其他心肺疾病見有胸悶、喘息、咳痰癥狀時均可以應用。

【用法】分兩次溫飲,每次150毫升。

藥用的瓜萎來源于葫蘆科多年生草質藤本植物瓜蔞的干燥果實。中藥藥性理論認為,瓜蔞味甘,性寒,能清肺化痰、利氣寬胸,屬于清熱化痰中藥。

藥用的薤白來源于百合科植物小根蒜或薤的鱗莖。其實它是一種藥食兩用物品,南宋陸游《咸齏十韻》詩句中有“凍薤此際價千金”的描述,李時珍也說“其根煮食、糟藏、醋浸皆宜”。腌漬后供食用的薤白南方人習稱之為“蕌頭”。中藥藥性理論認為,薤白味辛、苦,性溫,能通陽散結、行氣導滯,屬于理氣中藥。

在中醫臨床上,薤白與瓜蔞每每配伍應用,治療胸陽痹阻之癥。如含有瓜蔞和薤白的成方瓜蔞薤白白酒湯、瓜蔞薤白半夏湯、枳實薤白桂枝湯等,皆為醫圣張仲景《金匱要略》中的著名方劑。唐朝名醫孫思邈有“薤白,心病宜食之”,其所說的“心病”非現代醫學之“風心”、“肺心”、“高心”之類,而專指冠心病、心絞痛之類的心血管疾病。

瓜蔞薤白白酒湯是專門用可治療胸痹心痛的。從中醫學的認識出發,引發胸痹心痛的原因,是寒邪停在心胸這個部位,使得心的經絡、絡脈不通暢,而出現胸痹心痛,其表現即相當于冠心病、心絞痛有時所出現的一類癥候。往往一到了冬天,患者心前區疼痛的情況就加重。如果用暖水袋捂一捂,感覺就舒服些。類似的病癥正是因為心陽不足、絡脈不通而形成的。所以中醫治療選用瓜萎和薤白來宣通心陽、疏經活絡,使痹阻的經絡疏通。方中用白酒,因為白酒本身就有溫陽活絡、溫通的作用,能溫補入體陽氣,酒行藥勢可以使瓜蔞、薤白等溫通心陽作用得到更好的發揮,所以對胸痹心痛效果很好。

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